به گزارش تیتر گیلان، سیدعلی طبائی، مدیر آتیهسازان حافظ شعبه گیلان امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه در رشت با اشاره به ماهیت فعالیت این مجموعه اظهار کرد: شرکت آتیهسازان حافظ بهعنوان تنها شرکت تخصصی بیمه تکمیلی درمان کشور و زیرمجموعه سازمان بیمه سلامت ایران، بیش از ۳۰۰ هزار نفر از مردم گیلان را تحت پوشش بیمه تکمیلی درمان قرار داده و هماکنون ۱۸ قرارداد فعال در سطح استان دارد که عمده آنها مربوط به بازنشستگان سازمان تأمین اجتماعی و صندوق بازنشستگی کشوری است.
وی با بیان اینکه طی یک سال گذشته اقدامات شاخصی در استان گیلان اجرا شده، افزود: یکی از مهمترین این اقدامات افزایش مراکز طرف قرارداد بوده است، بهطوری که طی یک سال اخیر بیش از ۵۰ درصد رشد داشته و اکنون ۳۲۴ مرکز درمانی، بیمارستانی و دارویی در سطح استان به بیمهشدگان خدمات ارائه میکنند.
مدیر شعبه گیلان آتیهسازان حافظ با اشاره به توسعه دسترسی بیمهشدگان به خدمات این شرکت، گفت: در حال حاضر ۱۱ نمایندگی، هشت دفتر پیشخوان و ۲ کانون بیمهگذار در گیلان فعال هستند و اسناد بیمهای را پذیرش میکنند که این موضوع موجب سهولت در ارائه خدمات به مردم شده است.
طبائی با تأکید بر اهمیت رسیدگی به درخواستها و شکایات بیمهشدگان، اظهار کرد: با وجود راهاندازی مرکز تماس کشوری به شماره ۰۲۱۷۵۰۱۳، در شعبه گیلان میز خدمت مستقلی ایجاد شده تا به شکل روزانه پاسخگوی مشکلات و درخواستهای بیمهشدگان باشد.
وی یکی دیگر از اقدامات شاخص را ارائه خدمات برخط نسخه پیچی دارویی عنوان کرد و افزود: این طرح برای نخستین بار در کشور عملیاتی شد و در حال حاضر بیش از ۶۲ داروخانه استان نسخههای بیمهشدگان را به صورت برخط دریافت و اجرا میکنند؛ اقدامی که موجب حذف روند قدیمی دریافت دارو و ارائه فاکتور برای بازپرداخت هزینهها شده است.
مدیر آتیهسازان حافظ شعبه گیلان با اشاره به وضعیت مالی این شرکت، گفت: تمامی مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد تا پایان سال ۱۴۰۳ تصفیه شده و از مجموع ۱۸ قرارداد فعال، بدهی ۱۷ قرارداد در فروردینماه امسال تسویه شده است که نشاندهنده نظم در پرداختها و رضایت مراکز درمانی طرف قرارداد است.
وی کنترل و کاهش ضریب خسارت را از شاخصهای مهم عملکرد شرکت دانست و بیان کرد: این شاخص هم در قراردادهای استانی و هم در قرارداد با سازمان تأمین اجتماعی با موفقیت مدیریت شده و کاهش یافته است.
طبائی با اشاره به اجرای طرحهای ملی در گیلان، گفت: طرح بیمه تکمیلی بازنشستگان صندوق بازنشستگی کشوری با عنوان «منزلت» برای نخستین بار در کشور در گیلان عملیاتی شد و هماکنون شش قرارداد با جمعیتی بالغ بر ۴۶ هزار نفر در این قالب منعقد شده است.
وی همچنین توسعه زیرساختهای دیجیتال شرکت را از دستاوردهای اخیر دانست و افزود: اپلیکیشن موبایلی آتیهسازان حافظ با هدف کاهش مراجعات حضوری و تسهیل در ارسال اسناد بیمهای ارتقا یافته و در شعبه گیلان آموزش نصب و استفاده از این نرمافزار به بیمهشدگان ارائه میشود تا بتوانند از خدمات غیرحضوری بهرهمند شوند.
مدیر شعبه گیلان آتیهسازان حافظ در پایان با تأکید بر اینکه هدف اصلی این شرکت تسهیل ارائه خدمات و افزایش رضایتمندی بیمهشدگان است، خاطرنشان کرد: تلاش ما این است که با توسعه خدمات غیرحضوری و گسترش شبکه مراکز طرف قرارداد، سطح دسترسی مردم استان به بیمه تکمیلی درمان بیش از پیش افزایش یابد.
